Chronic non-specific neck pain : Les cervicalgies chroniques non spécifiquesContribution of cervical muscle parametersand effect of cervical muscle reconditioning
Les cervicalgies chroniques non spécifiques : Contribution des paramètres musculaires cervicaux et effet du reconditionnement musculaire
Résumé
Cervical spine pain has become an increasingly common reason for consultation with health professionals. The pain can sit locally on one stage of the spine, or extend more widely. Neck pain is a source of disability and is closely linked to a socio-economic problem that is so prevalent in the modern world. According to current recommendations, this pathologie require a conservative treatment including physiotherapy, the surgery has not demonstrated his efficacy. However despite data from literature and publications regarding the management of these pathologies, it appears that all patients with chronic neck pain do not respond to the treatments. The rate of recurrence and persistence of symptoms at one year of follow-up is important, thereby leaving many patients at therapeutic stalemate. Thus, several questions remain concerning the physiopathology and the efficient treatment for the management of chronic neck pain to reduce the direct and indirect social cost. The purpose of this thesis is from a fundamental point of view to better understand the physiological and biomechanical parameters involved in the development of neck pain chronic, to optimize the medical and paramedical care of patients suffering from neck pain by proposing new treatment techniques and validating methods.
Les douleurs du rachis cervical sont devenues un motif de consultation de plus en plus fréquent auprès des professionnels de santé. La douleur peut siéger localement sur un étage du rachis, ou s'étendre de façon plus diffuse. Les cervicalgies sont une source de situations d'handicap et sont étroitement liées à une problématique socio-économique prégnante dans le monde moderne. D'après les recommandations actuelles, ces pathologies requièrent un traitement conservateur de première intention comprenant notamment de la kinésithérapie, la chirurgie n'a quant à elle pas démontré son intérêt. Cependant malgré les données de la littérature et publications existantes concernant la prise en charge de ces pathologies, il apparaît encore que tous les patients atteints de cervicalgies chroniques ne répondent pas aux traitements décrits actuellement. Le taux de récidives et de persistance de symptômes à une année de suivi des patients est important, laissant de ce fait de nombreux patients en impasse thérapeutique. Ainsi plusieurs questions subsistent concernant la physiopathologie et les moyens efficients de prise en charge des douleurs cervicales chroniques afin de réduire le coût social direct et indirect de cette pathologie. Le défi pour l'entreprise de formation est de pouvoir contribuer au développement de connaissances innovantes concernant la prise en charge des pathologies cervicales et de faire du centre de formation un centre de référence en formation et recherche sur la prise en charge des cervicalgies. L'objectif de ce projet de thèse est d'un point de vue fondamental de mieux comprendre les paramètres physiologiques et biomécaniques impliqués dans le développement des cervicalgies chroniques, d'optimiser les soins médicaux et paramédicaux des patients souffrant de cervicalgies chroniques en proposant de nouvelles techniques de traitement et de valider des méthodes de soins innovantes.