L’obésité infantile est devenue en moins de deux décennies un problème de santé publique dans tous les pays développés, prélude probable à l’augmentation de la prévalence de l’obésité à l’âge adulte et son cortège de conséquences métaboliques et cardiovasculaires. Les déterminants de l’obésité infantile commencent à être mieux connus, avec toujours une part d’ombre concernant les déterminants génétiques pré-cis, objet actuel de controverses ayant pour conséquence principale la question non encore résolue : y a-t-il des sujets à risque de devenir obèses, et si oui, faut-il réserver la prévention exclusivement à cette population ou doit-on promouvoir une prévention primaire large destinée à l’ensemble de la population ? En outre, puisqu’à l’évidence la prise en charge de l’obésité infantile déborde largement le cadre médical pour être un véritable phénomène de société, à qui doit-on confier ce rôle de prévention et de prise en charge ? Le corps médical est peu formé à ce travail de prévention ; l’école a commencé à ébaucher des programmes d’éducation nutritionnelle. Faudra-t-il faire appel à d’autres structures ?