Formes graves d’infection par le virus A(H1N1)v2009 à La Réunion en 2009 et en 2010

Résumé : Dans l’hémisphère sud, La Réunion est la sentinelle des infections survenant préférentiellement au cours de l’hiver austral, susceptibles de gagner quelques mois plus tard l’hémisphère nord, telle l’infection à A(H1N1)v2009. Nous rapportons les caractéristiques des patients admis en 2009 et 2010 dans notre service de réanimation principalement pour détresse respiratoire aiguë, à la suite d’une infection à A(H1N1)v2009. Les données démographiques, cliniques, biologiques, ainsi que les traitements et le devenir des patients admis pour infection virale à A(H1N1)v2009 exclusivement confirmée par RT-PCR ont été recueillis de façon prospective. Au cours des années 2009 et 2010, 25 patients ont répondu aux critères définis d’infection à A(H1N1)v2009. L’âge médian était de 40,4 (±17,4) ans. La plupart d’entre eux (22/25) présentaient des facteurs de comorbidité: pathologies chroniques, surpoids ou obésité, grossesse, trisomie. Les principaux motifs d’admission en réanimation ont été les pneumonies virales avec tableau de syndrome de détresse respiratoire aiguë. Le recours à la ventilation artificielle a été nécessaire chez 22 des 25 patients, avec recours à des méthodes sophistiquées et réservées à quelques centres au niveau national, telles que les techniques d’oxygénation extracorporelle (ECMO) ou ventilation à haute fréquence (HFO). Au cours des deux années, 12 décès (48 %) sont survenus essentiellement dans des tableaux de défaillance multiviscérale. Au cours des hivers et automnes australs 2009 et 2010 et pendant une période de plusieurs semaines, l’infection à A(H1N1) v2009 a entraîné une surcharge d’activité notable dans les services de réanimation de La Réunion. L’échec de la campagne de vaccination, notamment des personnes à risques, a eu pour conséquence la survenue de nouveaux cas graves en 2010, notamment parmi les personnes à risques. Le recueil de ces données peut aider à la planification et à l’anticipation de la prise en charge d’autres épidémies grippales.
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Article dans une revue
Bulletin de la Société de pathologie exotique , Masson, 2011, 104 (2), pp.97--104. 〈10.1007/s13149-011-0147-3〉
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Contributeur : Réunion Univ <>
Soumis le : mardi 16 février 2016 - 08:42:57
Dernière modification le : vendredi 14 septembre 2018 - 08:16:46

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Bernard-Alex Gaüzere, F. Bussienne, Bruno Bouchet, Julien Jabot, A. Roussiaux, et al.. Formes graves d’infection par le virus A(H1N1)v2009 à La Réunion en 2009 et en 2010. Bulletin de la Société de pathologie exotique , Masson, 2011, 104 (2), pp.97--104. 〈10.1007/s13149-011-0147-3〉. 〈hal-01274619〉

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